中醫中藥兩個誤區
最近有讀者詢問有關中藥對治療新冠病毒的功效,他問了以下三個問題:
- 連花清瘟膠囊只能醫輕症,對於重症的新冠病毒 (COVID-19) 是否有效?
- 連花清瘟膠囊對防治新冠病毒只能起保健的作用?
- 一般的中藥,只適用於長時間的調理、保健和預防,若要真正對抗新冠病毒,是否要以西藥為主?
要回答以上問題,首先要澄清對中醫中藥的兩個誤區:第一、連花清瘟膠囊並非等於所有中藥;第二、必須認清何謂新冠肺炎的輕症與重症。
很多人一向對中醫中藥有一個誤解,以為西藥的效果快,而中藥則較慢;亦有很多人覺得,西藥主要的作用為治病,而中藥則用作調理。其實這是大錯特錯,西藥效果之所以快,是因為通過注射,藥物可以直接從血液中吸收,而中藥 (尤其是湯藥) 則要先通過腸胃的吸收,藥物才能進入血液,再經循環系統運送到相關的器官或系統才能發揮它的藥效;雖然近年也有些中藥,是可以直接注射入體內,但畢竟中藥的傳統服用方式,仍以湯藥為主。
中醫中藥能醫治急症
因著以上的誤解,一些華人家庭主婦,在孩子生病時都會第一時間帶他們見西醫,先處理她們覺得急性的問題,然後再找中醫「執手尾」(善後調理),這種做法也無可厚非,因為服用西藥之後,一些症狀如發燒、哮喘或炎症可以得到舒緩,但其他症狀如咳嗽、胃口欠佳、睡不安寧或精神疲乏等,都非一般西藥所能治癒。
不可不知,中醫中藥也有所謂急診,例如心臟病發、中風、抽筋,又或婦科的急性盆腔炎和宮外孕,兒科的高燒抽搐和哽塞,甚至外科的急性腹痛和出血等;中藥不單有緩解,更有治癒的良方。五百多年前,當西藥還未面世之先,中醫已能醫治各種急慢性病症。
論到連花清瘟膠囊只能醫治輕症新冠的說法,不能說是全錯,這只反映提出這說法的人,對中醫中藥的認識不夠全面。從2020年初,中國國家衛健委已正式採納所謂的「三方三藥」,作為主要治療新冠的方藥,而連花清瘟膠囊只是「三藥」其中的一種成藥;其成份、份量和適應症,均為應付新冠初起的徵狀,如高熱、咳嗽帶黃色膿痰和發冷等症狀,但有病人的情況很快已轉入新冠肺炎的高峰期,並兼有往來寒熱 (像瘧疾般的發冷發熱),咳嗽膿痰帶血或其他出血及便秘等症狀,這時候當然要用到「三方」中的清肺排毒湯來治理。
中藥有兼前顧後能力
此外,醫治新冠時,中醫也會根據辨症論治的診斷方法,將這個病分為不同類型,再根據其症型採用不同的藥物來治理,這跟西醫的獨步單方式手法 —— 自始至終採用同一種藥來醫治某一個病,不可同日而語。例如,新冠初期多用連花清瘟膠囊;高峰期則採用清肺排毒湯或達原飲,或因病毒的位置和所侵襲的器官,而採用三仁湯或宣白承氣湯等;到恢復期時則採用百合固金湯等。
今次西醫對付新冠肺炎,大部分採用一種名為Paxlovid的抗病毒西藥。根據病人的經驗,這種西藥能在病發五天內,將肺內的綠色膿痰減少,但仍需要不斷服用Tylenol來退燒,因為這些特效藥並沒有應付寒熱往來的能力,更不能清除肺熱和止咳,所以病人最後仍需中醫處方小柴胡湯,來治理其寒熱往來,以及服用麻杏甘石湯來將肺中的黃綠痰轉為白色,用以舒緩咳嗽。
由此可見,西藥並非對抗真正COVID-19病毒的主力,因為還有很多兼症仍需病人在急症緩解後逐步解決,如通過飲食、起居或服食營養補充劑等,而中藥在這方面則有兼前顧後的能力。同時,中藥對於治療很多「長新冠」所引起的後遺症,比其他藥物更有優勢。
◎ 馮新偉 (中醫博士)