聯邦醫療保險入門指南:了解您的健康保障

俗稱 “紅藍卡” 的聯邦醫療保險 (Medicare) 究竟是什麼?有哪些內容?需要什麼樣的資格?該如何申請註冊?

何謂聯邦醫療保險

聯邦醫療保險,是政府為美國公民和其他合資格人士所提供的個人健康保險。申請人需乎合既定的條款,如:年齡、殘疾狀況,或其他條件的健康狀況。聯邦醫療保險分為五大類,每部份有特定承保的健康醫療護理服務,包括:

  1. 聯邦醫療保險A部份:承保住院服務、專業護理院的護理、臨終關懷護理,以及某些家居護理。
  2. 聯邦醫療保險B部份:承保醫生服務、門診護理、醫療用品,以及預防保健服務。
  3. 聯邦醫療保險C部份:又稱聯邦醫療保險優惠計劃,是一種由私營保險公司與聯邦醫療保險簽訂合約,以提供聯邦醫療保險的醫療健保計劃。聯邦醫療保險優惠計劃可將醫院、醫生和配藥承保集中於同一計劃內,並且可能承保傳統聯邦醫療保險不提供的額外福利。
  4. 聯邦醫療保險D部份:承保處方藥的D部份計劃通常由聯邦醫療保險核准的保險公司提供。
  5. 聯邦醫療保險輔助計劃 (Medigap):作為一種補充保險,該計劃用於幫助支付傳統聯邦醫療保險A、B部份不承保的部份費用。

聯邦醫療保險投保資格

美國公民和在申請投保前已連續在美國居住至少5年的合法美國居民,如果乎合以下任何一項條件,則有可能合乎聯邦醫療保險投保資格:

  • 年滿65歲;
  • 65歲以下,患有符合條件的殘疾;
  • 任何年齡,被診斷患有晚期腎臟疾病 (ESRD),或肌肉萎縮性脊髓側索硬化症 (ALS) 的病患者。

如何註冊投保聯邦醫療保險

聯邦醫療保險初始註冊期 (IEP):為期7個月,包括您滿65歲的生日月份、該月份之前的3個月和之後的3個月,這是多數人在滿65歲時的首次註冊期。

聯邦醫療保險年度開放註冊期 (OEP):每年10月15日至12月7日。您加入某個聯邦醫療保險計劃之後,並不代表您必須永遠使用該計劃。如果您的健康護理需求隨著時間有所改變,您可以在年度開放註冊期間,更改並選擇最適合您的聯邦醫療保險計劃。

特別選擇期 (SEP):如何您經歷某些使你乎合條件的事故,例如:退休,您僱主所提供的健康保險在你年滿65歲後即停止,您將被允許在特定時間内註冊聯邦醫療保險。

對你有利的資源:

有關聯邦醫療保險受益人的更多信息,請瀏覽或致電:

  • www.Medicare.gov   |   www.CMS.Gov
  • 聯邦醫療保險權益中心www.medicarerights.org     電話:800-333-4114
  • 社會保障局 www.ssa.gov     電話:800-772-1213

以上資訊由聯合健康保險UnitedHealthcare提供。政策細節可能因州、計劃、政策變更而有所變化和不同。