一位高中女生患上了進食障礙 (Eating Disorder) 中的暴食症 (Bulimia Nervosa),會不自控地過量進食,然後自我催吐 (通常是隱瞞的)。一次暴食後,她用手扣喉嚨把食物嘔吐出來時,被學校發現,通知家長要帶女兒去接受精神健康治療。
暴食症治療可透過三方面——
- 強化認知行為治療 (CBT-E):透過一對一談話輔導,幫助患者調整對自身體型的錯誤認知,建立健康自我形象及改善體型的正確方法。
- 家庭治療 (FBT):讓患者父母或家人了解孩子的問題,加強家庭的健康關係,成為孩子重新掌控進食、跨越障礙的支持力量。
- 辯證行為療法 (DBT):提高孩子抗壓能力,掌握適當紓緩情緒技巧,使情緒平穩,更易與家人及朋友相處。
暴食症是一種精神疾病,大多數患者對自己的體型或體重感到非常不滿,可能是肥胖,又或者根本是適中而自己卻不能接受。當中成因複雜,有可能與先天遺傳或後天家庭關係有關。
這女孩對自己、家人及學校都有很多不滿,有抑鬱及焦慮的情緒。在輔導室裡,女孩傾吐自己對家庭諸般的負面感受。她很小就隨父母移民來美國,父母在中國有生意業務,父親寡言,母親則長袖善舞,所以大多數時候母親都在中國,父親則與女兒們在美生活,她姐姐也有情緒問題,兩姊妹經常吵架,有時還會打起來。孩子在成長的歲月裡,媽媽經常不在身邊。爸爸與孩子們是租房住,多次搬家,導致孩子不停轉校,每次環境轉變都需要適應,帶來很大的壓力;轉校亦使孩子缺乏穩定的同儕關係,失去成長中重要的情感支持。家人關係疏離,學校比家人更先發現孩子進食障礙問題。
有些孩子在成長的過程中,陪伴他們的不是父母,而是祖父母、親人、傭人保姆,或是寄宿學校的老師。這些經歷都會影響孩子的自我價值和安全感。不少父母都把焦點放在將來,努力為家庭的未來籌算,為孩子成長所需的費用,大學學費等勞心勞力。但卻忘了,孩子的焦點是現在 —— 當下切身的感受。有些人回顧童年時,總會感到失落了「一些東西」:家庭不完整,看自己也不完整。
孩子的成長過程中,需要在身、心、靈各方面得以健康發展,而愛是最重要元素。上帝創造的本意,是透過父母兩性關係的愛,來衍生下一代。健康的生命是在愛的關係裡孕育出來的。愛使關係連結,使人心靈充實;缺乏愛,關係就會疏離,人生的意義會變得迷糊。許多時候可能父母本身也是在缺乏愛的家庭中長大,以致問題一代傳一代。
上帝是愛的源頭,筆者看到不少有問題的家庭,因着認識了上帝,不但生命找到了真正的意義和價值,同時也把愛灌入了家庭,使家庭重獲生機。
「角聲家庭中心」樂於為你提供家庭、婚姻、親子、情緒等幫助,查詢及預約請致電626-281-9280。
◎ 李飛君 (執照心理諮商師)