「ＣＯＶＩＤ」的疑惑

September 28, 2021 admin 本月專題 0

COVID-19新冠病毒自去年3 開始肆虐全球以來，不但為社會、民生、經濟帶來了許多負面的影響，也在人的心裡留下了很多的疑惑和問號….

 

 

1. 誰可以接種加強劑 (俗稱第三針)嗎？

美國疫控中心 (CDC)主任Rochelle P. Walensky 於9月24日公佈， 正式接納 CDC 免疫實踐諮詢委員會 (ACIP) 的建議，批准已完成兩劑輝瑞 (Pfizer) 疫苗的某些特定群體，可在接種第二針的六個月之後，接種第三針加強劑加強 疫苗(booster shot)。根據美國食品和藥物管理局 (FDA) 和 CDC 的指引：

「應該」接種第三針的群體：

  • 65歲或以上的長者
  • 住在長期護理中心的人
  • 50-64歲患有長期慢性病 (underlying medical condition)的高危人士

「可以」接種第三針的群體：

  • 18-49歲患有長期慢性病的高危人士
  • 18-64歲，要從事有高危感染風險行業的人。

至於已接種莫德納 (Moderna) 或強生 (Johnson & Johnson) 的人，加強劑的指引則有待日後公報。

 

 

2. 我怎樣知道我需要接受檢測、及該在什麼時候和用那一種檢測？

在以下的兩種情況下，為了自己和別人著想，你必須接受測試：

  1. 出現發燒或發冷、咳嗽、呼吸急促或困難、疲倦、肌肉或身體疼痛、頭痛新的味覺或嗅覺喪失、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、噁心、嘔吐和腹瀉，和類似感冒等症狀；
  2. 24小時內，在不足6 呎的社交距離的環境下，與確診/疑似病患者有15分鐘或以上接觸的人，必需接受檢測。
    • 己接種全劑量疫苖的人，可於接觸到確診/疑似病患者之後的3-5日接受檢測。
    • 在過去3 個月內患上新冠肺炎並已康復的民眾，只要沒有任何症狀，則無需接受檢測。
  3. 曾參與一些，如：不能保持社交距離的大型聚會/活動、旅行，空氣不流通及擁擠的室內等新冠肺炎高風險的活動，並沒有接觸疫苖的民眾，宜在活動後進行檢測。
  4. 由醫療人員及州政府要求或轉介要接受檢測的社區人士。

常用的檢測有三種：

  1. 病源檢測 (viral test)： 檢測體內有否感染到新冠病毒，可立刻知道結果，但準確度有限。
  2. 病毒檢測 (PCR) ：檢測體內有否感染新冠病毒，檢測需要24-48小時方可得知結果，準確度較病源檢測高。
  3. 抗體檢測 (antibody test)： 測試過去有否因為曾被感染或接種疾苗而產生相關的抗體。

如果因出國旅行需要檢測，務必查清楚那一類檢測方可達到該國家的要求。

 

 

3. 若跟受感染者有「緊密接觸」，該怎樣辦？

「緊密接觸」的定義：

  • 你 在 24 小時，在 6 英尺範圍內與 COVID-19 患者接觸超過 15 分鐘。
  • 你在沒有防護措施的情況下接觸到 COVID-19患者的體液和/或分泌物，如：COVID-19患者朝你咳嗽或 打噴嚏、你和 COVID-19 患者共用一隻水杯或餐具
  • 你親吻了 COVID-19 患者，或者在沒有佩戴適當的防護裝備下照顧 COVID-19 患者。

該怎樣辦：

  1. 檢疫：除非你在過3個月內的檢測結果為陽性，否則你必須到政府認可的機構檢疫。
  2. 自我隔離10天：
    • 除非接受醫療護理服務，否則請留在家中。
    • 不接納訪客。
    • 留在自己的房間，儘量與家人隔離。如果你需要和其他家庭成員共處一室，就必須 佩戴多層和舒適的口罩，並考慮佩戴雙重口罩； 與他人保持至少6英尺的距離；遠離未接種疫苗的人； 打開窗戶或使用風扇或空調，及勤洗手。
    • 在可能的情況下，不跟別人共用的浴室；倘若不能，每次使用後，都必須把浴室徹底消毒一次。
      • 只要你沒有出現症狀，並且你也滿足以下任一條件，你就不必進行檢疫：
        •  已全劑量接種COVID-19疫苗。全劑量接種疫苗是指接種2劑疫苗系列的第二劑後已過去兩週的時間， 或在接種單劑疫苗後已過去兩週的時間；或
        • 在過去3個月內COVID-19檢測結果呈陽性，但已康復。（康復意味著隔離期結束。）所謂緊密接觸，就是與病者有六呎以內和15分鐘以上的接觸。

＊ 已完成疫苗接種或在過去三個月內受感染並康復不需隔離，但需要在未來14天內注意有關病徵的出現。並在公眾地方戴上口罩。

 

 

4. 工作場所有人受到感染該怎樣辦？

如果發現工場有人染上新冠肺炎，僱主必須要:

  • 確保患者遵守切隔離指引，必須完成隔離期才可以上班。
  • 找到與讓患者有緊密接觸的其他員工，及受到感染的地方。
  • 通知所有可能會被感染的緊密接觸者，然後為他們提供以下的指引；
    1. 未曾接種全劑量疫苖或從未患上新冠肺炎的緊密接觸者，一概不能上班，並必須遵守隔離令和有關指引，並接受由僱主提供的免費病源檢測 (viral test)。
    2. 已接種全劑量疫苖或剛從新冠胺肺炎完全康復過來的緊密接觸者，不需隔離。但前者仍需接受檢測，後者則不需要，因感染者雖然已康復，但體內仍會對檢測呈陽性反應；在接觸後的１４天內，要觀察自己的身體狀況，如發現任何相關症狀，必須留在家中，不能上班，並要接受由僱主提供的免費病源檢測 (viral test)。

 

 

5. 如果同住的家人感染了，該如何處理？

  1. 提供支持:
    • 按醫生的指示照顧他，給他該服的藥物。(大部份的症狀會在幾天後減輕，病人一般會在一週後慢慢恢復過來。
    • 可以給他一些在藥房買到的退燒藥。
    • 敦促病人多喝水和多休息。
    • 幫他購買日常用品及處方藥物，儘量使用送貨服務。
    • 照顧病人的寵物，以減低他與寵物的接觸。
    • 如病人的情況變壞，或出現呼吸困難、胸口持續感到劇痛或有壓力、神智不清、嘴唇、指甲、皮膚呈灰藍色，立刻通知醫生或打911。
    • 儘量讓病人獨處一室，與家人隔離。如果你需要和其他家庭成員共處一室，就必須 佩戴多層和舒適的口罩，並考慮佩戴雙重口罩； 與他人保持至少6英尺的距離；遠離未接種疫苗的人； 打開窗戶或使用風扇或空調以保持空氣流通，及勤洗手。
  2. 保護自己
    • 照顧病患者及緊密接觸者需自我隔離，以免感染其他人
    • 接觸病人時要偑戴口罩，也要求病人戴上口罩。如需要身體接觸病人、他的血液、糞便、或唾液、粘液、嘔吐物和尿等體液，必需偑戴手套。之後，立刻將手套扔進有垃圾袋的垃圾桶，並立即洗手。
    • 注意自己的健康狀況。

 

6. 受感染者何時可以停止隔離、上班，及恢復正常活動？

對於確診患上新冠肺炎的病人 ，可以在症狀出現 10 天、所有其他症狀都緩和下來，並在無需使用退燒藥物就退燒至少 24 小時後、停止隔離和預防措施。

  1. 對於重病或免疫功能非常低的人：
    •  一些需要，如住院、重症監護或呼吸器的重症病人，身體可能會在受感染的10 天後，仍能產生具有復制能力的病毒，隔離和預防措施會至 20 天。
    • 免疫功能低的患者，可能會在 受感染後的20 天之後，產生具有復制能力的病毒，所以需要做檢測，並諮詢傳染病專家以確定適當的隔離時間和預防措施。
  2. 對於無症狀（從未出現症狀）的受感染者，可以在第一次病毒檢測呈陽性後 10 天停止隔離和預防措施

 

 

7. 剛從海外回來的人，應採取什麼行動？

你可能在旅行中接觸到新冠肺炎，雖然你並沒有感到不通，也沒有任何症狀，但，你仍然有被感染，或把病毒傳播給別人的可能，所以，在你旅行後回來後的 14 天，你及與你同行的人（包括兒童），都會對你的家人、朋友和社區構成風險。

  1. 已接種 FDA 授權疫苗或世界衛生組織授權緊急使用的疫苗的人，從外地旅回來之後，要：
    • 旅行後 3-5 天進行病毒檢測。
    • 如果檢測呈陽性，要按照政政府的指令隔離，以保護他人免受感染。
    • 如出現症狀，請自行隔離，並接受檢測。
  2. 未完全接種疫苗的人：
    • 在旅行後 3-5 天接受病毒檢測，並在旅行後的7 天，留在家中自我隔離
    • 即使檢測結果為陰性，也需留在家，自我隔離 7天。
    • 如果測試呈陽性，請自我隔離，以保護他人免受感染。
    • 如果你沒有接受檢測，在旅行回美後，必須留在家中自我隔離 10 天。
    • 無論你有否接受檢測，在旅行回美後的14 天內，必須避免與患重病風險高的人接觸。
    • 如出現症狀，請自我隔離並接受檢測。.
  3. 最近從新冠肺炎康復過來，並由外地回來的人要:
    • 如果你在過去 3 個月內從感染中康復，請遵照針對已接種疫苗的旅行者的所有要求和建議，除非您有症狀，你不需要在旅行後 的3-5 天接受檢測。因感染者雖然已康復，但體內仍會對檢測呈陽性反應。

 

 

8. 如何証明我已接種疫苗？ 

接種疫苗後，你會獲發一張記錄卡，作為証明之用。目前美國沒有全國性的疫苗電子記錄，但，加州有自己的疫苖電子紀錄卡(Digital COVID-19 Vaccine Record) (請注意：這並不是所謂的「疫苗護照」)。你可以登上https://myvaccinerecord.cdph.ca.gov  這個網站， 輸入你疫苖紀錄卡上的資料。 登入後，你可選用中文版， 填上姓、名、出生日期，電子郵箱或手機號碼後，平台會以電郵或短訊，發給你一個四位數的密碼給你，你把密碼填上表格後，你將收到你的疫苗接種電子檔案和二維碼 (QR Code)。

如果出現問題，可能是你在接種疫苖時填錯個人資料，也可能因為你所提供的手機號碼或電子郵箱不一致、姓名拼寫不同，或出生日期不一致。

如果經過多翻嘗試仍不成功，你可到為你接種疫苖的機構查詢 (如：角聲，CVS)。若無法聯絡，則可到上述網站的「常見問題」，尋找「虛擬助手」連結按紐，用英語填寫一份詳細問卷，他們會在2-3週內給你回覆。

 

 

9. 目前變種的Delta病毒嚴峻，疫苗真的有效嗎？

在 Delta 變體成為主要毒株的6-9月期間，疾病控制與預防中心 (CDC) 的 VISION 網絡分析了來自9個州的 32,000 病例，結果表明，未接種 COVID-19 疫苖的個體需要急診科護理，或住院治療的可能性是其他人的 5-7 倍，這與變異之前的總體有效性相似。.

Moderna莫德纳 Pfizer

輝瑞

 J & J

強生
有效預防18歲或以上的成人因感染入醫院的百份比 95% 80% 60%
有效預防18歲或以上的成人因感染入急症室/加護病房的百份比 92% 77% 65%

 

根據Kaiser 醫療中心最新的數據，因新冠肺炎入住醫院及死亡個案中，超過90% 是沒有接種疫苗的人。而已接種全劑量疫苖的人，受感染的機會低於1%。根據英國的一項研究，已接種者受感染的比例只有0.2%，而且都是屬於無症狀或輕微症狀。

「真實的數據表明，即使面對變種的新冠肺炎 ，疫苗在減低與新冠肺炎相關的住院和急診，仍然非常有效… 」Regenstrief 研究所數據分析副總裁兼醫學教授及印第安納大學醫學院教授 Shaun Grannis 聲稱：「我們強烈建議所有合乎資格的人，為了減低患上重病，和減輕醫療系統負擔，接種疫苗。」

(參考資料：https://scitechdaily.com/covid-19-vaccines-effective-against-delta-variant-how-pfizer-moderna-and-jj-compare/)

 

 

10. 孩子無法接種疫苗，但必須上學，該怎樣辦？

根據美國兒科協會(America Academy of Pediatrics)的報告，自疫情開始以來，截至 9 月 16 日，已超過 550 萬兒童的 COVID-19 檢測呈陽性。過去一周增加了近 226,000 例病例，是疫情開始以來一周內兒童病例的第三高。這去兩個多月，兒童病例呈指數級的增加，過去 4 週內更超過 了925,000 例。雖然這個數字非常驚人，但，根據報告：

兒童因感染而住院的比率（根據24 個州和紐約市的案例）

  • 在報告的州中，兒童佔其累計住院的總數的6%-4.2%；所有兒童 新冠肺炎的COV 病例中，只有 0.1%-2.0% 導致住院

兒童因感染而死亡的比率（根據45 個州，紐約市、PR 和 GU的案例

  • 在報告的州中，兒童佔所有因新冠肺炎 死亡的人數的00%-0.25%，其中7 個州兒童死亡人數為零

加州學校對新冠肺炎的相應措拖：

為了確保 K-12 學校在2021-22 學年的安全。公共衛生部 (CDPH) 的基於疾病控制與預防中心 (CDC) 的建議，制訂了以下的策略，其中：包括疫苗、戴口罩、通風（教室中的氣流）、洗手和清潔。

  • 為所有 12 歲及以上符合條件的人接種疫苗，以降低社區的發病率。
  • L-12的學生必須在室內偑戴口罩
  • K-12 學校校園內的成年人在室內時必須偑戴口罩
  • 學校可以使用免費的 COVID-19 測試
  • 加州是第一個要求所有學校教職員接種疫苗，也要求所有人在中小學校園的室內需配戴口罩州份。

 

 

本月經文：你們要靠著主，倚賴祂的大能大力，作剛強的人。
策劃和撰稿：《號角月報》編輯部